14 ноября — Всемирный день диабета
По данным Международной диабетической федерации, в 2020 году количество пациентов с сахарным диабетом в мире превысило 463 миллиона. В Республике Беларусь на начало текущего года состояло под наблюдением 356 945 пациентов с данным заболеванием (из них 18 251 с сахарным диабетом 1 типа), в т.ч. 2 606 детей. По данным Республиканского регистра 2020 года в более чем половине случаев сахарный диабет 1 типа был впервые диагностирован у детей в возрасте от 0 до 10 лет. В Республике Беларусь пациенты с сахарным диабетом – граждане нашей страны, обеспечиваются инсулином и таблетированными глюкозоснижающими лекарственными средствами бесплатно.
Сахарный диабет I типа предотвратить невозможно.
Однако предотвратить развитие сахарного диабета II типа реально. Причина диабета II типа — не генетика, а вредные привычки, ведущие к развитию инсулинорезистентности. Переход на здоровый образ жизни даёт 100% защиту от этого заболевания.
Для профилактики необходимо:
• соблюдать правила рационального питания (низкоуглеводный рацион, здоровые перекусы);
• заниматься физкультурой (продолжительностью не менее 30 минут 5 дней в неделю);
• отказаться от курения и употребления никотинсодержащей продукции;
• контролировать уровень глюкозы крови (более 6,1 ммоль/л натощак — повод обратиться к врачу).
Изменение образа жизни и формирование здоровых привычек — гарантированно предотвращает развитие сахарного диабета II типа.
В результате внедрения концепции инсулинотерапии в Республике Беларусь до 2025 года, утвержденной приказом Минздрава от 10.04.2020 №417 «Об обеспечении пациентов с сахарным диабетом лекарственными средствами инсулина» в 2021году удельный вес пациентов с СД 1 типа, использующих в лечении аналоги инсулина составил 53% (2019 год -31%), количество пациентов, получающих картриджную форму инсулина в 2021 году увеличилось на 4000, в 2022 году планируется полный переход пациентов с СД 1 типа на использование данной формы введения инсулина. При этом в структуре закупки генно-инженерных инсулинов на 2021 год доля отечественных инсулинов составляет 88%. Пациенты с сахарным диабетом обеспечиваются государством средствами введения инсулина и самоконтроля уровня глюкозы в крови (тест-полоски, глюкометры).
Важным компонентом лечения пациентов с СД является терапевтическое обучение пациентов. Государственной программой предусмотрено дальнейшее внедрение приказа Минздрава от 23.01.2020 № 47 «О совершенствовании системы обучения пациентов с сахарным диабетом». В рамках реализации данного мероприятия коллективом авторов разработано и издано методическое руководство «Школа пациентов с сахарным диабетом: основы самоконтроля и управления заболеванием». Данным руководством обеспечены все 225 «Школ диабета».
С учетом эпидемиологической обстановки развивается дистанционная форма обучения в «Школе диабета»: Республиканским центром медицинской реабилитации и бальнеолечения проводится обучение пациентов с СД 1 типа, пациентов на помповой инсулинотерапии, широко востребована пациентами дистанционная «Школа диабета» Республиканского центра эндокринологии и городского эндокринологического диспансера Минска.
Среди приоритетных направлений в развитии диабетологической помощи Республики Беларусь – улучшение преемственности в работе со смежными специалистами (врачами общей практики), информирование широких слоев населения о факторах риска, возможностях профилактики и раннего выявления заболевания, диагностики и профилактики осложнений, повышение мотивации пациентов к самоконтролю, использование современных медицинских технологий в диагностике, лечении и наблюдении пациентов, создание межрайонных центров по ранней диагностике осложнений сахарного диабета.