Что нужно знать о гепатите А?
В настоящее время в Республике Беларусь отмечается активизация вирусного гепатита А (ВГА) – как и большую часть кишечных инфекций, его называют болезнью немытых рук. Большинство заболевших – это взрослые в возрасте 18-39 лет (удельный вес детей не превышает 20% случаев). Максимальный уровень заболеваемости регистрировался на 4-5 неделе 2024 года, в среднем по 10 случаев в день по РБ. Вовлечены в эпидемический процесс все области, в меньшей степени Витебская и Могилевская обл. В феврале-марте с целью ограничения распространения заболевания в Минске и регионах проводится вакцинация контактных лиц (взрослых) – людей, которые близко контактировали с заболевшим пациентом.
Заразиться можно:
- контактно-бытовым путем – при несоблюдении правил личной гигиены через грязные руки и предметы обихода
- после употребления воды негарантированного качества (колонки, колодцы, родники и др.), особенно в период оттепели или паводка
- пищевым путем при употреблении инфицированных продуктов питания и приготовленных из них блюд.
Гепатит А – это инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением печени и может сопровождаться желтухой. Признаки заболевания: у больного ухудшается аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота или рвота, темнеет моча, кал обесцвечивается, белки глаз приобретают жёлтую окраску. В ряде случаев начало болезни напоминает грипп — повышается температура до 38ºС – 39ºС, появляется насморк, кашель, ломота во всем теле. Больной заразен в последние дни инкубационного периода – когда симптомы еще не проявились или в момент, когда они только возникли. Но когда кожа становится желтой, заразность человека значительно уменьшается. А так как болезнь в самом своем начале никак себя не проявляет, то заболевшие продолжают вести активный образ жизни, посещая общественные места.
Инкубационный период заболевания составляет 14-50 дней.
Клинические проявления инфекции — могут варьироваться по выраженности проявлений от бессимптомного течения до желтушных форм различной степени тяжести. В различных возрастных группах течение инфекции имеет определенные особенности:
- у детей до 5 лет желтушные формы развиваются только в 10% случаев,
- у лиц старше 40 лет они являются преобладающими,
встречается и затяжное течение с холестатическим синдромом, а также рецидивы заболевания через несколько месяцев после исчезновения клинических проявлений.
Желтушная форма гепатита А протекает как острое циклическое заболевание с последовательно меняющимися клиническими периодами. Заболевание характеризуется доброкачественным течением, однако при некоторых условиях может стать достаточно серьезной угрозой организму человека. Признаки заболевания — появление темного цвета мочи, затем обесцвечивается кал, появляется желтушность склер, уздечки языка, мягкого неба, кожных покровов, температура и т.д. Интенсивность желтухи нарастает и к 3 – 4 дню заболевания достигает максимального проявления.
Продолжительность желтушного периода при гепатите А составляет обычно около 2 недель, но может затягиваться до 30 дней.