Рубрика: Эпидемиология

      Новость о случае заражения человека вирусом гриппа птиц H3N8, зарегистрированном в Китайской Народной Республике в марте 2023 года, была в центре внимания.

      Согласно информации, размещенной на сайте ВОЗ, этот вирус не приобрел способности к активной передаче от человека к человеку, поэтому риск его распространения среди людей на национальном, региональном и международном уровнях считается низким.

      Заражение человека и домашней птицы происходит при тесном контакте с инфицированной и мертвой дикой или домашней птицей. В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки. Выделения зараженных птиц, попадая на растения, в воздух, в воду, могут заразить человека и здоровую птицу через воду при питье и купании, а также воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем и через грязные руки.

      Риск заражения человека вирусом гриппа птиц относительно низок, в основном при тесном контакте с зараженной домашней и дикой птицей, например, при выращивании, забое, чистке мест содержания домашней птицы и т. д.

      В ВОЗ настоятельно рекомендовали всем туристам, посещающим страны, где отмечены вспышки птичьего гриппа, избегать посещения ферм и контактов с животными на рынках.

      Основываясь на имеющейся в настоящее время информации, ВОЗ не рекомендует вводить ограничения на поездки и/или торговлю.

Меры профилактики и защиты:

• Надежной защитойот этой болезни является ограничение прямого контакта с домашними и дикими птицами или их пометом, особенно в тех регионах, где регистрируются вспышки птичьего гриппа;
• Жителям частного секторарекомендуется содержать домашнюю птицу только на личном подворье, тем самым, исключая возможность ее контакта с дикими и перелетными птицами;
• После мероприятий по уходу за птицейнеобходимо строго соблюдать правила личной гигиены и регулярно мыть руки;
• При приготовлении блюд из мяса птицыстрого соблюдать технологические регламенты, т.е. температуру и время приготовления, а после контакта с сырым мясом и продуктами птицеводства, тщательно мыть руки с мылом;
• Не хранить совместно с продуктами, которые не будут подвергаться тепловой обработке (хлеб, сыр, колбаса, кондитерские изделия и т.д.) приобретенное сырое мясо птицы и яйца.

     Выработайте хорошую личную привычку, которая защитит окружающих от заражения респираторными инфекциями: при кашле и чихании необходимо использовать носовой платок, предпочтительнее применять одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после его использования.

     При отсутствии носового платка, простуженные лица должны чихать и кашлять в сгиб локтя, а не в ладони, так как традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода.

     Важно часто и тщательно мыть руки с мылом или использовать антибактериальные гели, салфетки для рук и стараться не прикасаться к лицу немытыми руками.

     Международный день памяти людей, умерших от СПИДа, проводится ежегодно в третье воскресенье мая во многих странах мира.
     Этот день был обозначен в календаре ровно 40 лет назад − в далеком 1983 году. Тогда же люди стали прикреплять на одежду красную ленточку, чтобы выразить свою солидарность с людьми, затронутыми проблемой СПИДа и мерами, направленными на снижение стигмы и дискриминации по отношению к людям, живущим с ВИЧ. Эта ленточка стала международным символом борьбы со СПИДом. В то время люди мало знали о ВИЧ-инфекции. Из-за страха перед новой неизвестной болезнью и дефицита научной доказанной информации появилось множество мифов. Так, ВИЧ-инфекцию именно тогда окрестили «чумой», людей с положительным ВИЧ-статусом стали называть «жертвами СПИДа» и эти определения оказались крайне «живучими».
     Первоначально этот день был назван International AIDS Candlelight Memorial (candlelight memorial ceremony – мемориальная церемония зажжения свечей). В названии нет слово «жертвы» − оно появилось со временем, как интерпретация названия дня и страха перед новым заболеванием.
     Много лет между вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и смертью стоял знак равенства. Сегодня, благодаря достижениям современной медицины, ВИЧ-инфекция стала хроническим заболеванием, поддающимся контролю: антиретровирусная терапия замедляет развитие ВИЧ-инфекции и дает людям с ВИЧ возможность жить полноценной жизнью.         На сегодняшний день все пациенты с ВИЧ-инфекцией в нашей стране получают терапию бесплатно. Поэтому мы не говорим «жертвы», в этот день мы вспоминаем людей, умерших от СПИДа.
     Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, сегодня на планете живет около 40 миллионов людей
с ВИЧ-положительным статусом, с начала эпидемии более 40 миллионов человек умерли от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией.
     В Республике Беларусь с диагнозом «ВИЧ-инфекция» проживают более 24 тысяч человек. Ежегодно в стране регистрируется около 2 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции. Наибольшее количество новых случаев в последние годы регистрируется среди людей в возрасте от 30 до 49 лет, преобладает половой путь передачи ВИЧ, который составляет более 80%. В Гродненской области количество людей, живущих с ВИЧ составляет 1088. В январе-марте 2023 года зарегистрировано 33 случая ВИЧ-инфекции.
     Основные идеи Международного дня памяти людей, умерших от СПИДа, заключены в поддержке и солидарности с сообществом людей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции, в объединении и поддержке усилий государственных, общественных и международных организаций в противодействии эпидемии ВИЧ-инфекции.
     В 2023 году Международный день памяти людей, умерших от СПИДа пройдет 21 мая под лозунгом: «Распространяйте любовь и солидарность, а не ВИЧ», иными словами «Дарите любовь, а не ВИЧ».

С наступлением жарких дней возрастает опасность заражения острыми кишечными инфекциями!

    Источником острых кишечных инфекций, как правило, являются больные и бактерионосители – лица, у которых отсутствуют клинические симптомы заболевания, но они выделяют возбудителей в окружающую среду. Особенно опасны больные с легкой или стертой формой заболевания, принимающие участие в приготовлении пищи дома, или являющиеся работниками предприятий пищевой промышленности, общественного питания, торговли, детских организованных коллективов.

     Симптомы заболевания могут развиться в течение от 30 минут до недели после контакта с возбудителями инфекции. Чаще всего первые симптомы заболевания наблюдаются в первые двое суток.

     Основные симптомы кишечных инфекций —  боль в области живота, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, в некоторых случаях имеют место симптомы острых респираторных инфекций.  Иногда эти симптомы возникают на фоне острой респираторной инфекции: кашля, насморка, покраснения горла, конъюнктивита. Это характерно для ротавирусной и энтеровирусной инфекции. Ротавирусную инфекцию часто называют «кишечным гриппом».

     Инфицирование человека возбудителями острых кишечных инфекций происходит путем заноса с пищей и водой, а также через грязные руки, посуду, игрушки. При вирусных кишечных инфекциях возможна также передача возбудителя воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании).

     Загрязнение пищевых продуктов происходит во время кулинарной обработки продуктов немытыми руками, при неправильной термической обработке, транспортировке, нарушении сроков и условий  хранения.

     Наиболее опасными пищевыми продуктами являются скоропортящиеся продукты, в том числе салаты (в первую очередь, заправленные майонезом или сметаной), кондитерские изделия с кремом, изделия из рубленого мяса (котлеты, рулеты, паштеты), студень и т.п. Необходимо помнить, что отварные овощи, салаты, блюда из мяса, птицы, морепродуктов, пирожные и торты с кремом, блюда с использованием сырых и вареных яиц относятся к скоропортящимся продуктам. Условия хранения таких пищевых продуктов обязательно требуют температурного режима в условиях холодильника. Употреблять такие блюда, при условии соблюдения температурного режима хранения, необходимо в течение 24-48 часов с момента приготовления.

     Еще один важный путь передачи возбудителей — загрязненная вода.  Выезжая на отдых, всегда берите с собой запас кипяченой или бутилированной воды, чтобы не приходилось пользоваться непроверенными источниками.

     Причиной кишечных недугов может явиться употребление в пищу не обработанных или плохо обработанных овощей, бананов, яблок, груш, слив и т.д. 

     Особое место среди ОКИ занимает сальмонеллезная инфекция.

     Сальмонеллез вызывается бактериями, принадлежащими к роду сальмонелл, которых насчитывается  около 2300 видов.

     Сальмонеллы очень устойчивы во внешней среде. Попав в пищевые продукты, сальмонеллы не только прекрасно там «выживают», но и начинают размножаться, не изменяя при этом ни внешний вид, ни вкусовые качества продукта. Так, в тушках птиц они могут сохраняться до 1 года, в солонине и рассоле — до 4-8 месяцев, соленом и копченом мясе — до 2,5 месяцев, в  молоке — до 20 дней, кефире — до 1 месяца, в сливочном масле — до 4 месяцев, сырах — до 1 года. 

     Скрытый период болезни длится, как правило, от 4 часов до 2 суток, иногда он сокращается до 2-3 часов, реже превышает одни сутки.

     Заболевание обычно начинается бурно: внезапно появляются головная боль, тошнота или рвота, боли в животе, водянистый понос со слизью зеленоватого цвета, повышается температура до 39-40^ОС. Тяжесть заболевания может быть обусловлена потерей жидкости вследствие поноса или рвоты.

     В домашних условиях процесс заражения обычно происходит при потрошении уток, кур, гусей и употреблении недостаточно термически обработанного их мяса, а также кондитерско-кремовых изделий, в которые добавляются яйца, особенно утиные или куриные. Рискуют заболеть сальмонеллезом люди, употребляющие в пищу сырые яйца или недостаточно термически обработанные.

     Нарушение температурного режима хранения продуктов из мяса животных и птиц – один из самых распространенных причин заболевания сальмонеллезом. Так, при комнатной температуре количество сальмонелл в мясе через сутки увеличивается в 140 раз. Особенно быстро размножаются микробы в мясном фарше, заливных, паштетах, салатах.

    Внимание! Выполнение следующих простых правил поможет Вам предотвратить возникновение острой кишечной инфекции.

1. Поддерживайте чистоту и соблюдайте личную гигиену:

• мойте руки после посещения туалета, возвращения с улицы, перед едой;
• мойте руки с мылом перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией;
• содержите в чистоте кухонную, столовую посуду и столовые приборы;
• регулярно мойте с моющими средствами все поверхности и кухонные принадлежности, используемые при приготовлении пищи;
• после разделки мяса инвентарь и посуду тщательно вымыть с применением моющих средств и обдать кипятком;
• предохраняйте кухню и продукты от насекомых, грызунов;
• не забывайте об элементарных правилах обработки зелени, фруктов и овощей перед употреблением, тщательно мойте их под проточной водой и ополаскивайте кипяченой водой.

       2.Отделяйте сырые продукты от готовых к употреблению, а также мясо, мясо птицы, морепродукты от других пищевых продуктов:

• используйте при транспортировке раздельную упаковку;
• храните продукты в закрытых емкостях;
• используйте отдельные разделочные доски и ножи.

3. Соблюдайте технологию приготовления блюд:

• тщательно прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца, морепродукты;
• продукты животного происхождения всегда проваривать в течение часа или тщательно прожаривать (куски мяса должны быть не толще               8-10 см, так как в более толстых кусках сальмонеллы при недлительном кипячении или прожаривании не погибают);
• при готовке мяса или птицы их соки должны быть прозрачными;
• яйца употреблять в пищу только вареными (варить не менее 10 минут) или хорошо прожаренными;
• использовать для заправки салатов майонез заводского изготовления;
• мороженое мясо оттаивать не в воде, а исключительно на воздухе;
• быть особенно внимательными при приготовлении блюд к семейным торжествам;
• тщательно подогревайте блюда — супы кипятите, жаркое прожаривайте не менее 5 минут.

4. Соблюдайте условия хранения и сроки годности продуктов:

• не употребляйте пищевые продукты при малейшем сомнении относительно их доброкачественности, храните пищевые продукты с учетом сроков их годности, просроченные выбрасывайте без сожаления;
• не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа;
• охлаждайте без задержки, приготовленные скоропортящиеся блюда (желательно не ниже 5°С);
• не готовьте заблаговременно скоропортящиеся блюда из мяса, мяса птицы, яиц, а также салаты, паштеты, пудинги, кулинарные изделия с кремом;
• не размораживайте продукты при комнатной температуре, лучше размораживать их в камере холодильника.
• готовьте пищу в таком количестве, чтобы употребить ее в течение 1-2 дней;
• держите приготовленные блюда горячими (не ниже 60°С) до сервировки стола;
• не храните пищу и пищевые продукты длительное время даже в холодильнике, особенно если герметичная упаковка продукта нарушена;
• сырое мясо, яйца хранить в холодильнике отдельно от готовых блюд.

5. Не покупайте продукты на стихийных рынках, в непредназначенных для этих целей местах и у случайных лиц.

Выполнение вышеперечисленных простых правил позволит защитить Вас и Ваших близких от острых кишечных инфекций и сальмонеллеза и предотвратить заражение окружающих!

 

     В последние годы проскакивает информация о том, что якобы отмечается рост активности популяции постельных клопов. Это информация не совсем верна, потому что клопы ниоткуда не приходят в огромных количествах, как это делает, например, саранча, для которой слово «нашествие» актуально. Клопы же очень быстро размножаются там, где им позволяют это делать, и делают это лишь потому, что не встречают для этого никаких препятствий. Эти паразиты могут появиться в любой квартире — ее социальный статус для них совершенно не важен. Чистота и постоянная гигиена помещения, конечно, снижают риск появления нежелательных «квартирантов», но тоже не панацея.

Откуда берутся эти паразиты?

     Клопы легко переползают из одного помещения в другое через отверстия и щели, по ходу водопроводных, отопительных и газовых труб, электропроводки, а в теплое время — по наружным стенам зданий. Паразиты могут быть занесены с вещами, одеждой, старой мебелью. Днем прячутся в швах матраса, между его пружинами, в стыках каркаса или за изголовьем кровати. После увеличения популяции расселяются еще шире: в тумбочках, шкафах и комодах, за картинами и зеркалами, по краям ковров, под плинтусами, в книжных переплетах.

    Постельный клоп и его личинки питаются исключительно кровью человека и животных. Наиболее ранний признак того, что они обитают в доме — укусы на теле. Поскольку в процессе насыщения насекомое продвигается по телу, ранки располагаются рядом, чаще всего цепочкой. Один кровосос может оставить 3–5 ранок.  Другой признак — пятна крови на простынях и матрасах. Места гнездования отмечены специфическим запахом и темными пятнами экскрементов. Наиболее активны клопы в предутренние часы — с 3 до 6 часов утра. Их можно увидеть, если включить свет. Питаются один раз в 5–10 дней. Сытое насекомое переваривает пищу в укрытии и не попадается на глаза.

     В среднем, постельный клоп живет 12-14 месяцев. Каждая самка за свою жизнь откладывает до 500 яиц, и в целом может увидеть 10-11 поколений своих потомков.

Чем опасны клопы?

     Клопы не являются переносчиками тяжелых инфекционных заболеваний, однако могут вызвать сильные аллергические реакции, и различные негативные последствия для физического и психического здоровья человека.

Как уберечься от паразитов?

     С целью недопущения переползания кровососов из соседних квартир, следует, вентиляционные отверстия   закрывать мелкой сеткой, пространства вокруг водопроводных и отопительных труб заштукатурить.

     Считается, что клопы заводятся в любой квартире, не зависимо от санитарного ее состояния, однако содержать квартиру в чистоте, своевременно освобождать шкафы от старых вещей, которые долгое время не используются, не захламлять жилье – является профилактическим мероприятием от появления кровососов.   

     Совершая поездки в командировки или путешествуя, помните, что в ваш чемодан или сумку могут попасть клопы, живущие в гостиницах или отелях, которые по прибытию домой благополучно расселятся в вашей квартире. Поэтому после возвращения домой из поездок тщательно осмотрите чемоданы сумки, пакеты, все свои вещи, куда могут заползти клопы.

     При покупке мебели бывшей в употреблении, особенно кроватей, диванов, тщательно осмотрите внутреннюю сторону мебели на наличие кровососов и следов их жизнедеятельности.

     Если вы решили совершить покупку жилья на вторичном рынке – осмотрите его на зараженность клопами, особое внимание уделите спальным комнатам, загляните под плинтуса, под обои возле радиаторов.

Если кровопийцы обнаружены, как от них избавиться?

     Самым простым и действенным методом является избавление от вещей или предметов, в которых завелись паразиты. Но если этот вариант вам не подходит, то вещи можно подвергнуть камерной дезинсекционной обработке (паром под давлением).

     Для обработки зараженных кровососами помещений целесообразно применять специальные инсектициды, которые предназначены для борьбы с постельными паразитами. Проведение истребительных дезинсекционных мероприятий лучше всего предоставить квалифицированным специалистам. Для этого можно обратиться по телефону: 28924 или 28917 в ГУ «Островецкий районный центр гигиены и эпидемиологии», расположенный по адресу: г.Островец, ул.Парковая 1/1. Обработка осуществляется за счет личных средств граждан.

 

       Ежегодно с установлением теплой погоды нас беспокоят мошки, и вряд ли найдется человек, который не ощутил бы на себе их болезненные укусы и последствия от них. Токсическое действие слюны мошек вызывает сильные аллергические реакции, что становится поводом обращения людей в лечебные учреждения. Мошки являются еще и потенциальными переносчиками арбовирусных инфекций, а при массовых нападениях на крупный рогатый скот они вызывают у животных тяжелое токсико-аллергическое заболевание симулидотоксикоз, приводящее даже к гибели скота.

       Развитие мошек происходит в проточной воде. Самки мошек – опытные водолазы. Для откладки яиц они спускаются под воду, цепляясь за камни и стебли растений. Мошки способны разлетаться на большие расстояния (от 1 до10 км), дальность расселения достигает до 200 км. Максимальный срок жизни мошек – примерно месяц. Пик численности удерживается не более 10-14 дней, после чего их количество резко сокращается.

       Мошки особенно назойливы в вечерние и утренние часы, перед дождем и на открытом воздухе. Нападая на человека, мошки долго отыскивают место для укуса, часто проникают под одежду, заползают в глаза, уши, рот и нос. Опухоль от укуса мошек гораздо больше, чем от укуса комара, соответственно, и боль тоже. Усугубляет ситуацию то, что слюна мошек ядовита, и в течение нескольких минут развивается отек, покраснение, жжение и зуд. При многочисленных укусах повышается температура тела, появляются признаки общего отравления. Особое внимание следует уделять при укусе мошками голеней и щиколоток. В этих местах отек может не сходить несколько недель, что может стать причиной нарушения кровообращения в этой области и спровоцировать возникновение болезней сосудов. Во избежание проявления аллергических реакций, после укуса лучше принять антигистаминный препарат. Даже при отсутствии явных проявлений аллергии он заметно снизит покраснение и зуд. В случае возникновения общей аллергической реакции на укусы мошек обязательно обращайтесь к врачу.

Как защититься от нападения мошек?

Для профилактики нападения и укусов мошек:

— в период наибольшей активности мошек исключить, по возможности, пребывание вблизи водоемов, где наибольшее их скопление, или надевать одежду, максимально прикрываемую открытые участки тела;

— использовать репелленты, которые отпугивают кровососущих насекомых и спасают от их болезненных укусов.

Из народных средств можно использовать:

— любой одеколон с добавлением нескольких капель валерианы, гвоздичного, лавандового или анисового масел;

— смесь растительного масла, 9% уксусной кислоты и шампуня в равных пропорциях;

— водный раствор кристаллического ванилина (не ванильного сахара!), который очень удобно использовать при прогулке с маленькими детьми на свежем воздухе (можно завешивать коляски пологами из марли, пропитанной ванильным раствором).

При многочисленных укусах мошек возникают покраснения с припухлостью, зачастую сопровождающиеся зудом. Снять зуд и покраснение поможет многократное протирание кожи раствором питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды), мыльным раствором, смесью нашатырного спирта, наполовину разбавленного водой, различными мазями, содержащими ментоловое и другие эфирные масла, соком лимона, петрушки, одуванчика, срезом луковицы. Для уменьшения отека можно приложить к месту укуса лед либо протереть место укуса спиртом. Помимо обезболивающего эффекта, спирт также окажет антисептическое воздействие. Для обеззараживания можно применить раствор бриллиантовой зелени.