В течение последних десятилетий произошел серьезный сдвиг в понимании здоровья и его значения для развития общества. Здоровье все больше связывается в сознании людей с успешностью, возможностями, ответственностью. «Медицинская модель здоровья», опирающаяся на индивидуальные особенности и лечение болезней, вытесняется «социальной моделью», согласно которой здоровье рассматривают как результат ряда социально-экономических, культурных и внешнесредовых факторов (уровень доходов и качество жилья, уровень образования и культуры, благоустройство мест обитания и развитие транспорта, качество и доступность медицинской помощи и т.д.).
В «Профиле здоровья города Островца» находят отражение все аспекты жизни города, способствующие или препятствующие здоровью жителей и их благополучию, а также данные социологических опросов населения города (самооценка состояния здоровья, образ и качество жизни). Комплексное исследование, проводимое в рамках проекта «Островец – здоровый город», включает многоцелевой мониторинг с охватом всех сфер жизнедеятельности Островца, чтобы предотвратить разноплановую, целостную и объективную картину города как среды здоровья, а горожанина – как центральную фигуру этой среды.
Проект «Островец – здоровый город» является одним из эффективных инструментов налаживания согласованных межведомственных действий, направленных на улучшение здоровья и качества жизни в городе.
Проект основывается на единых стандартах в подходах к здоровью как «социальной модели» с учетом особенностей и возможностей административной территории.
Технология реализации проекта предусматривает участие в нем всех заинтересованных ведомств. Одна из технологий проекта в решении задач сохранения и укрепления здоровья горожан – метод программно-целевого планирования, т.е. проект – эффективный механизм, позволяющий в условиях ограниченных финансовых возможностей максимально скоординировать усилия всех городских структур, направленных на создание и реализацию комплексных социальных программ по повышению качества жизни населения города.
Проект «Островец – здоровый город» реализуется с 2015 года. Проект дает возможность городу Островец использовать ресурсы, накопленные в области улучшения здоровья населения, и оказывает позитивное влияние на имидж всего города в целом.
В основе деятельности, предпринимаемой в рамках проекта, лежат следующие принципы:
вопросы здоровья в планировании деятельности всех секторов/ведомств являются приоритетными;
проект по своей сути – интегрирующий, что предусматривает долгосрочную и оперативную координацию всех программ и мероприятий различных уровней, статусов и отраслевой направленности, т.е. их вертикальную и горизонтальную интеграцию;
все группы общественности и ветви власти, социальные институты принимают участие в реализации проекта.
Таким образом, проект ставит своей целью развитие условий для здоровья и здорового образа жизни, поэтому акцент сделан на межведомственном партнерстве, когда решением вопросов сохранения и улучшения здоровья занимаются не только органы здравоохранения, но и все городские структуры.
В реализации проекта участвуют: жители города, органы местного самоуправления, медицинское сообщество, учреждения образования, правоохранительные органы, представители деловых кругов; организации, занимающиеся охраной окружающей среды, общественные организации; структуры, ответственные за жилищное строительство и транспорт; средства массовой информации.
В конечном итоге проект призван привести к улучшению физического, психологического, социального и экологического благополучия людей, живущих в городе Островец.
Обязательным требованием проекта является подготовка «Профиля здоровья города», в котором находят отражение все аспекты жизни города, способствующие или препятствующие здоровью жителей и их благополучию.
«Профиль здоровья города» позволяет осветить в одном документе многомерность темы здоровья, описать все многообразие влияний на здоровье и учесть мнение самих горожан, что выгодно отличает «Профиль здоровья города» от ведомственных отчетов о здоровье населения.
«Профиль здоровья города» создается, редактируется и корректируется по оду реализации проекта; служит основой для межведомственных городских планов развития общественного здоровья, в основу которых заложены приоритеты города.
«Профиль здоровья города» необходим для оценки текущей городской ситуации; определения «слабых мест» города (привлекается внимание к потенциальным влиянием на здоровье, как положительным, так и отрицательным); разработке планов, программ и проектов для здоровья конкретной группы или групп населения.
При создании «Профиля здоровья города» используется как официальная информация о состоянии здоровья по утвержденных формам государственной отчетности (данные официальной статистики), так и данные социологических опросов населения города (самооценка состояния здоровья, образ жизни и качество жизни).
«Профиль здоровья города Островец» может стать инструментом интеграции вопросов общественного здоровья в стратегии развития и принятия решений местной власти.
Реализация государственной политики по укреплению здоровья населения
Реализация государственной политики в Островецком районе по укреплению здоровья, профилактики болезней и формированию среди населения здорового образа жизни (далее – ФЗОЖ) в 2023 году обеспечивалась проведением мероприятий по следующим направлениям:
минимизация неблагоприятного влияния на здоровье людей факторов среды обитания;
снижение уровня массовых неинфекционных болезней;
предупреждение инфекционной, паразитарной и профессиональной заболеваемости;
уменьшение распространенности поведенческих рисков среди населения;
поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарного состояния территории;
В 2023 году обеспечено выполнение требований санитарного законодательства Республики Беларусь в части:
контроля за запретом курения;
популяризации здорового образа жизни и профилактике неинфекционных заболеваний проведены профилактические акции;
реализации проекта «Островец-здоровый город»;
профилактики неинфекционных заболеваний на протяжении всего жизненного цикла посредством всеобщего и доступного охвата населения услугами первичной медицинской помощи;
обучения медицинских работников знаниям по репродуктивному здоровью пожилых, активному старению пожилых людей;
ежемесячного проведения Дней здоровья; в регионе все инициативы со стороны населения, не препятствующие законодательству Республики Беларусь, направленные на сохранение и укрепление здоровья населения, популяризацию физической культуры и спорта как фактора здорового образа жизни поддерживаются местными органами управления и оказывается помощь 3 различного рода (организация мероприятий, методическая помощь, предоставление спортивных баз) управлением по образованию, спорту и туризму; проводятся мониторинги организации лечебного (диетического) питания в организованных коллективах (учреждений дошкольного, общего среднего образования и других).
Выполнение целевых показателей государственной программы и реализация приоритетных направлений
Достижение целевых показателей по итогам 2023 года:
достигнуты оптимальные уровни охвата прививками (98%) декретированных контингентов; случаи кори, дифтерии, краснухи не регистрировались;
уменьшился удельный вес рабочих мест (из числа лабораторно-обследованных), не отвечающих гигиеническим нормативам по шуму с 2,7 % до 2,5% ; по загазованности с 2,2% до 1,9 %; по вибрации с 2,7% до 1,4 %;
профессиональная заболеваемость в районе не регистрируется на протяжении последних 10 лет;
в районе идет активными темпами строительство станций обезжелезивания в сельских населенных пунктах;
завершена реконструкция очистных сооружений для г.Островца, имеется сливная станция;
введен в промышленную эксплуатацию полигон твердых коммунальных отходов с линией сортировки
на протяжении последних 10 лет случаи пищевых отравлений и инфекционных заболеваний, связанных с объектами пищевой промышленности и общественного питания, не зарегистрированы.
Достижение Целей устойчивого развития
В 2023 году работа в Островецком районе по достижению устойчивого развития в области улучшения здоровья, качества среды обитания, профилактики болезней и формирования здорового образа жизни среди населения оценивалась в рамках мониторинга показателей и индикаторов Целей устойчивого развития (далее – показатели ЦУР).
Устойчивое развитие – это гармония со средой обитания, когда при использовании любого социального, человеческого и природного ресурса учитываются, в первую очередь, не экономические интересы, а факторы и условия, способные повлиять на человека, его здоровье, условия его жизнедеятельности и окружающую его экологию.
Исходя из выработанных мировым сообществом принципов, 25-27 сентября 2015 года Генеральная Ассамблея ООН рассмотрела «Повестку дня в области устойчивого развития на период до 2030 года» и утвердила 17 Целей устойчивого развития (ЦУР) и 169 подчиненных им задач, а также определила необходимость отслеживания их решения при помощи глобальных и национальных показателей.
В рамках ведущейся в Беларуси работы по достижению ЦУР принят ряд государственных программных документов.
В Островецком районном исполнительном комитете создан Межведомственный совет по устойчивому развитию Островецкого района, который возглавляет заместитель председателя райисполкома Бычко Геннадий Павлович.
Решением Островецкого районного Совета депутатов от 27.05.2019 №82 утвержден План действий по профилактике болезней и формирования здорового образа жизни населения для достижения Целей устойчивого развития Островецкого района на 2019 -2021 годы, основной целью которого является снижение степени распространенности неинфекционных заболеваний и поведенческих рисков среди населения, в том числе города Островца. 25 сентября 2023 года на заседании Островецкого районного исполнительного комитета заслушано выполнение вышеуказанного решения и утверждены Целевые показатели плана действий по профилактике болезней и формирования здорового образа жизни населения для достижения Целей устойчивого развития Островецкого района на 2022-2024 годы (решение от 25.09.2023 № 733).
По итогам 2023 года установлена следующая динамика основных медико-демографических показателей:
показатель рождаемости на 1000 населения увеличился с 12,0 до 12,3;
увеличилась средняя продолжительность жизни с 75,4 до 75,6 лет;
естественный прирост составил + 0,6, аналогичный период прошлого года – (+1,2);
увеличился показатель диспансеризации взрослого населения с 55,3 % до 58,4%, детского населения – с 49,2% до 61,3%.
В учреждениях образования города Островца реализуются межведомственные профилактические проекты «Школа, содействующая укреплению здоровья», «Твори свое здоровье сам!», «Чистые руки». Реализуемые программы по укреплению материально-технической базы общеобразовательных учреждений позволили повысить уровень санитарно-эпидемиологической надежности объектов.
Проведенный анализ распределения по группам здоровья детей по итогам 2023 года показал, что среди детей отмечается наибольший удельный вес детей, отнесенных ко второй группе здоровья и составляет 54,2 процента и наименьший удельный вес детей, отнесенных к четвертой группе здоровья, и составляет 1,2 процента.
Согласно Плана действий по профилактике болезней и формирования здорового образа населения для достижения Целей устойчивого развития Островецкого района на 2022-2024 годы на пищеблоки 12 учреждений образования приобретено 4 единицы технологического, 5 единиц холодильного и 11 единиц вспомогательного оборудования, в 1 учреждении образования обновлена ученическая мебель, в 3 учреждениях дошкольного образования частично обновлена мебель в игровых.
Учитывая, что разработка и реализация стратегий здоровья – это важная составляющая устойчивого социально-экономического развития, вопросы здоровья и создания благоприятных условий для жизнедеятельности людей среди Целей устойчивого развития занимают центральное место.
Задачи по улучшению здоровья народа на основе дальнейшего повышения качества и доступности медицинской помощи всем слоям населения, усиления профилактической направленности при широком вовлечении людей в здоровый образ жизни отражены в Цели №3 «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте». В рамках реализации Цели №3 Министерству здравоохранения Республики Беларусь делегировано 13 показателей, достижение которых будет контролироваться и отслеживаться с помощью 27 национальных индикаторов.
В настоящее время Минздравом проводится большая организационная работа по формированию предельных значений и применения индикаторов Целей. Координация деятельности в данном направлении возложена на Методический совет по мониторингу и оценке устойчивости развития, возглавлять который поручено заместителю Министра – Главному государственному санитарному врачу Республики Беларусь А.А.Тарасенко.
Модель достижения устойчивого развития по вопросам здоровья населения определяет следующие направления деятельности:
• достижение медико-демографической устойчивости;
• реализация на территории государственной политики по оздоровлению среды обитания, профилактике болезней и формированию у населения здорового образа жизни;
• обеспечение устойчивости функционирования сектора здравоохранения.
Для реализации данной модели инвестиции в медицинскую профилактику и снижение поведенческих и биологических факторов рисков здоровью становятся важной частью эффективной социальной политики государства. В силу этого, достижение Целей устойчивого развития в области здоровья определяется как ответственная задача не столько медиков, сколько органов государственного управления и всех субъектов социально-экономической деятельности административных территорий.
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА ОСТРОВЦА.
В г. Островце в период с 2010 по 2023 годы наметилась тенденция к росту численности населения. Городское население проживает в районном центре – городе Островец, его численность за весь анализируемый период увеличилась с 8408 человек в 2010 году до 14394 человек в 2021 году (58,4 %).
Возрастная структура населения г. Островца характеризуется положительной динамикой: растет доля лиц моложе трудоспособного возраста и лиц в трудоспособном возрасте, отмечается снижение доли населения старше трудоспособного возраста.
Основной вклад в структуру общей заболеваемости всего населения Островецкого района в отчетном периоде внесли болезни органов дыхания, системы кровообращения, некоторые инфекционные и паразитарные болезни, болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ, болезни органов пищеварения, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни глаза и его придаточного аппарата, психические расстройства и расстройства поведения
Результаты расчета медико-демографического индекса по г. Островцу свидетельствуют об устойчивой медико-демографической ситуации в городе.
Среди медико-демографический показателей обращает на себя внимание рост коэффициента общей заболеваемости на 10,4 % в сравнении с 2021 годом и снижение коэффициента рождаемости на 9,3% в сравнении с 2021 годом.
Положительным моментом является снижение показателя общего коэффициента смертности на 21,9% в сравнении с 2021 годом и на 44,3% в сравнении с 2013 годом и отмечается выраженная тенденция к его снижению со среднегодовым темпом прироста – 4,3%.
Также снизился показатель первичного выхода на инвалидность на 14,4 % в сравнении с 2021 годом и на 57,0% в сравнении с 2013 годом.
Необходимо отметить отсутствие зарегистрированных случаев младенческой смертности на территории города Островца в 2021 и 2022 годах.
При анализе показателей заболеваемости в целом отмечается стабилизация уровня первичной заболеваемости населения. По сравнению с 2015 годом (начало реализации государственного профилактического проекта «Островец – здоровый город») данный показатель снизился на 8,2%.
Первичная заболеваемость по болезням системы кровообращения снизилась в сравнении с 2015 годом на 37,8%. Количество выполненных интервенционных чрез кожных вмешательств на артериях сердца за 2021 год составила 160, что в расчет на 1 млн. населения составило 5595, при плановом показателе 941,5. За 2022 год выполнено 171 вмешательство, что составило 6062,2 в расчете на 1 млн. населения. За 2021 год на имплантацию электрокардиостимуляторов направлено 7 пациентов, показатель составил 244,8 на 1 млн. населения при плане в 364,9. За 2022 год направлено 9 пациентов, показатель составил 7368,1 на 1 млн. населения. Охват комплексным обследованием пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения за 2021 год и 2022 годы составил 100%.
Подобная ситуация наблюдается при анализе показателей онкологических заболеваний. В целом заболеваемость злокачественными новообразованиями за период с 2015 года увеличилась на 2,4%, все случаи злокачественных образований по г. Островцу зарегистрированы среди взрослого населения.
Отдельно необходимо выделить значительный рост заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями в первую очередь среди взрослого населения (более чем в 50 раз). В первую очередь это связано с регистрацией значительного числа случаев коронавирусной инфекции среди населения начиная с 2019 года, что повлекло за собой резкий рост данного показателя.
Как следствие является увеличение показателей временной нетрудоспособности в сравнении с 2015 годом в днях на 100 работающих на 3,7%.
СОСТОЯНИЕ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА
Показатели состояния среды обитания г. Островца свидетельствуют об устойчивой санитарно-гигиенической обстановке. Более 85% населения г. Островца используют воду централизованных систем питьевого водоснабжения. В период 2015-2023 годы зафиксировано 6 случаев нестандартной пробы воды по микробиологическим показателям из централизованных систем питьевого водоснабжения и 7 случаев нестандартной пробы воды по микробиологическим показателям из нецентрализованных источников водоснабжения (колодцы в индивидуальных домовладениях).
На территории г. Островца основной вклад в загрязнение атмосферного воздуха вносит автомобильный транспорт, а также котельные Островецкого районного унитарного предприятия жилищно-коммунального хозяйства, хлебозавода Сморгонского филиала Гродненского областного потребительского общества, филиала «Автомобильный парк №4 г. Островец» открытого акционерного общества «Гроднооблавтотранс» и деревообрабатывающий цех государственного лесохозяйственного учреждения «Островецкий опытный лесхоз». Проводимые ежегодно замеры загрязнённости атмосферного воздуха по основным показателям (пыль, сернистый газ, окись углерода, фенол, формальдегид) не выявили превышения нормируемых показателей загрязняющих веществ.
По результатам надзора за качеством и безопасностью пищевых продуктов в период с 2015 по 2023 годы среди торговых объектов г. Островца не выявлено проб пищевых продуктов, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, отмечались единичные случаи проб, не отвечающих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям. На протяжении последних 10 лет случаи пищевых отравлений и инфекционных заболеваний, связанных с объектами пищевой промышленности и общественного питания, не зарегистрированы.
По требованию ЦГЭ за период 2015-2023 годы на объектах надзора города выполнено 1226 мероприятий по улучшению условий труда (мероприятия по снижению вредных производственных факторов на рабочих местах; мероприятия, связанные с улучшением функционирования систем вентиляции; улучшение санитарно-бытового обеспечения работников, санитарного содержания территорий объектов и производственных помещений). Реализация указанных мероприятий позволила улучшить условия труда на 211 рабочих местах для 1211 человек, в том числе для 57 женщин; приведено к требованиям санитарных норм и правил 192 рабочих места для 192 человек, в том числе для 46 женщин, в том числе за 2023 год улучшены условия труда на 47 рабочих местах для 47 человек, в том числе для 6 женщин; приведено к требованиям санитарных норм и правил 31 рабочее место для 31 человека, в том числе для 5 женщин.
В 2015-2023 годах улучшены условия труда на ОАО «Островецкий завод «Радиодеталь», КПУП «Островецкая сельхозтехника», филиале «автомобильный парк №4 г. Островец «оАО «Гроднооблавтотранс», ГОЛУ «Островецкий опытный лесхоз»; предприятиях негосударственной формы собственности – ООО «Белтрос», ИП «Технопласт» ООО, ООО «Балтик-Тайд-Сервис», ООО «СтАлВиСт-авто».
На территориальном уровне в рамках достижения Цели устойчивого развития 7.1.2. «Доля населения, использующего в основном чистые виды топлив и технологии» отмечается:
отсутствие на протяжении пяти лет первичных случаев заболеваний астмой и болезнями, сопровождающимися астматическим синдромом, отсутствие случаев заболеваемости онкологической патологией у детей в возрасте 0-17 лет;
отсутствие младенческой смертности на протяжении ряда лет;
высокий охват частного жилищного фонда газификацией;
отсутствие информации о выявленных помещениях с сыростью и поражённым грибком.
Достижение Цели устойчивого развития 11.7.1. «Средняя доля застроенной городской территории, относящейся к открытым для всех общественным местам, с указанием разбивки по полу, возрасту и признаку инвалидности» реализуется путем:
снижения первичной заболеваемости по болезням системы кровообращения в сравнении с 2015 годом на 37,8%;
отсутствие младенческой смертности на протяжении ряда лет;
100% обеспечение местами в детских дошкольных учреждениях г. Островца, что свидетельствует о полном охвате детей дошкольного возраста для получения доступа к дошкольному образованию и воспитанию;
доступности спортивных сооружений учреждений образования города Островца для всех желающих;
приобретение абонементов субъектами хозяйствования для работников посещения спортивных сооружений г. Островца – физкультурно-оздоровительный комплекс по ул. Кветкавая, спортивно-оздоровительный комплекс «Импульс»;
развитой сетью велодорожек г. Островца;
доля учреждений общего среднего образования, в которых реализуются программы педагогического просвещения родителей и (или) программы факультативных занятий, содержащие вопросы подготовки обучающихся к семейной жизни, в общем количестве таких учреждений за 2022 год составляла 73%, за 2023 год 77%.
Косвенными показателями достижения Цели устойчивого развития 3.9.1. «Смертность от загрязнения воздуха в жилых помещениях и атмосферного воздуха» являются:
отсутствие превышений предельно-допустимых концентраций загрязнения атмосферного воздуха в контрольных точках города;
рост удельного веса озеленения территория (с 24,7% в 2015 году до 64,5% в 2023году).
строительство дополнительных объездных дорог вокруг г. Островца (центральная часть, микрорайон №3, микрорайон индивидуальной усадебной застройки).
Устойчивая санитарно-гигиеническая обстановка в рамках выполнения Цели устойчивого развития 3.9.2. «Смертность от отсутствия безопасной воды, безопасной санитарии и гигиены (от отсутствия безопасных услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВССГ) для всех» и Цели устойчивого развития 6.b.1 «Доля местных административных единиц, в которых действуют правила и процедуры участия граждан в управлении водными ресурсами и санитарией» обеспечивается благодаря:
организации бесперебойной подачи воды на 100% водопроводов;
отсутствием аварийных ситуаций на водопроводах субъектов хозяйствования всех форм собственности;
эффективным функционированием станции обезжелезивания г. Островца;
проведение работ по ликвидации тупиковых сетей ведомственных водопроводов (закольцовка водопроводной сети) с последующей передачей на баланс Островецкого районного унитарного предприятия жилищно-коммунального хозяйства;
качество питьевой воды централизованного водоснабжения в течение ряда лет соответствует требованиям как по санитарно-химическим, так и по микробиологическим показателям;
на протяжении ряда лет не регистрируются случаи заболеваемости острыми кишечными инфекциями, связанными с водным путем передачи.
Заключение:
В целом ситуация по основным показателям здоровья населения города Островца может быть охарактеризована как положительная. Наблюдается умеренная и выраженная тенденция к снижению показателей по таким нозологиям, как болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин. На протяжении ряда лет отсутствуют случаи первичной заболеваемости детского населения злокачественной ономатологией.
В г. Островце достигнута устойчивая санитарно-гигиеническая обстановка качества окружающей среды: качество питьевой воды централизованного водоснабжения в течение ряда лет соответствует требованиям как по санитарно-химическим, так и по микробиологическим показателям; отсутствуют превышения предельно-допустимых концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе, отсутствие проб пищевых продуктов, не отвечающих гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям. Наблюдается положительная динамика в достижении отдельных показателей Целей устойчивого развития.
Достижение изложенных результатов состояния здоровья населения, качества окружающей среды и сложившихся социально-экономических условий свидетельствуют об эффективности проекта и необходимости дальнейшей его реализации.
Таким образом, актуальным аспектом городской политики по управлению формированием здоровья проживающего населения является создание условий для реализации возможностей сохранения и укрепления здоровья, создания единой профилактической среды. Помимо этого, одной из важных составляющих данной политики является работа с населением по формированию навыков самосохранительного поведения, мотивации и установки на ведение здорового образа жизни через влияние на поведенческие факторы риска.
Основными направлениями по реализации указанных аспектов в рамках осуществления государственного профилактического проекта «Островец – здоровый город» предлагаются:
продолжение мероприятий в рамках акции «Сохрани сердце здоровым!»;
продолжение строительства городской инфраструктуры, в том числе велодорожек в микрорайоне №3;
формирование уголков здоровья на объектах торговли продовольственными товарами различных форм собственности;
проведение спортивных соревнований, физкультурно-оздоровительных мероприятий, туристических походов, велопробегов родителей совместно с детьми, иных спортивных мероприятий;
организация мероприятий по вопросам планирования семьи и правовой освещенности по вопросам семейно-брачных отношений, нравственного и полового воспитания подростков, в том числе через межрайонное отделение Островецкой центральной клинической больницы «Брак и семья».
Исходя из вышеизложенного, выбран следующий перечень критериев эффективности реализации государственного профилактического проекта «Островец – здоровый город» на 2024 год:
1. Контроль и наблюдение за динамикой основных медико-демографических показателей состояния общественного здоровья:
показатели общей и первичной заболеваемости населения;
коэффициент рождаемости;
коэффициент смертности населения, в том числе трудоспособного;
коэффициент первичного выхода на инвалидность;
онкологическая заболеваемость взрослого населения 18 лет и старше;
заболеваемость болезнями системы кровообращения;
заболеваемость сахарным диабетом;
уровень травматизм.
2. Социально-экономические показатели (в рамках контроля ЦУР 11.7.1. Средняя доля застроенной городской территории, относящейся к открытым для всех общественным местам, с указанием разбивки по полу, возрасту и признаку инвалидности»):
уровень безработицы;
удельный вес учреждений дошкольного и общего образования, работающих в условиях переукомплектованности;
уровень обеспечения безбарьерной средой.
3. Состояние репродуктивного здоровья:
уровень психологического предаборного консультирования;
динамика снижения случаев искусственного прерывания беременности;
динамика увеличения числа семей с детьми, в том числе многодетных семей.
4. Динамика улучшения условий городской среды для жизнедеятельности населения:
загрязнённость атмосферного воздуха;
удельный вес озеленения территорий;
качество воды централизованных систем водоснабжения;
качество и безопасность продуктов питания.
5. Состояние формирования здорового образа жизни:
показатели распространенности поведенческих факторов риска (по результатам социологических исследований);
удельный вес дворовых (внутриквартальных) территорий, оборудованных комплексными спортивными площадками (сооружениями) для занятий физической культурой и спортом;
уровень загрузки (посещаемость) физкультурно-спортивных сооружений, в том числе спортивных сооружений учреждений образования города;
развитие велодвижения: строительство велодорожек, оборудование велопарковок.
