Рубрика: Эпидемиология

Самой распространенной в мире разновидностью гельминтоза является энтеробиоз. Это заболевание вызывают кишечные паразиты – острицы, которые поселяются в тонком кишечнике человека, провоцируя у него разнообразные кишечные и токсико-аллергические расстройства.

Острицы – мелкие тонкие гельминты белого цвета, длиной до 1 см, обитающие в кишечнике.

Заболевание чаще встречается у детей дошкольного и школьного возраста.

Для энтеробиоза характерен контактный путь передачи и высокая контагиозность, обусловленная быстрым созреванием яиц (в течение 3-4 часов), устойчивостью зрелых яиц на объектах окружающей среды и теле человека, своеобразном способе выделения яиц.

Характерной особенностью острицы является процесс откладывания яиц: обычно во время сна (чаще в ночное время) самки гельминта активно выползают из заднего прохода человека, откладывают яйца и выделяют раздражающую жидкость, после чего погибают. Раздражающая жидкость, выделяемая острицами, вызывает зуд, что приводит к расчесыванию зудящих мест и попаданию яиц на руки и под ногти, затем яйца легко могут быть занесены в рот и рассеяны по окружающим предметам.

Источник инвазии – человек, заражение происходит при проглатывании инвазионных яиц гельминта. Яйца гельминта находятся в окружающей среде на самых разнообразных предметах обихода, в наибольших количествах на постельном и нательном белье, игрушках и в туалетах. Заражение может произойти вследствие:

• несоблюдения правил личной гигиены (привычки брать пищу и другие предметы «грязными руками», грызть ногти, брать в рот пальцы или игрушки и т.д.);
• вдыхания пыли с осевшими на коврах, одежде, постельных принадлежностях яйцами остриц.

Для энтеробиоза характерно повторное самозаражение, что приводит к длительному течению инвазии.

Основной клинический симптом энтеробиоза:

• перианальный зуд, особенно в вечернее и ночное время;
• общей раздражительностью;
• снижением памяти, трудоспособности, успеваемости в школе;
• головными болями;
• снижением аппетита;
• болями в животе;
• дефицитом массы тела;
• нарушениями сна;
• неустойчивым стулом.

Как избежать заражения?

Основные меры профилактики энтеробиоза заключаются в соблюдении гигиенических требований:

• обязательное мытье рук после посещения туалета, прогулки, посещения общественных мест, контактов с животными и т. д.;
• уход за ногтями, избавление от привычки грызть ногти;
• частая замена постельного белья, полотенец, предметов гигиены;
• стирка нижнего и постельного белья в горячей воде с последующим проглаживанием и отпариванием;
• влажная уборка с дезинфицирующими средствами каждые два-три дня;
• в питании надо употреблять тщательно обработанные зелень и овощи;
• в рацион питания следует включать морковь, землянику, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок, которые способствуют очищению организма от гельминтов.

       Холера – острая особо опасная инфекционная болезнь, вызываемая холерным вибрионом, характеризующаяся тяжелым диарейным синдромом,  обезвоживанием, токсикозом и высокой смертностью.

 Симптомы холеры разнообразны и включают следующие моменты:

• повышенная температура (37-38), которая с развитием болезни может наоборот понизиться (до 34-35 градусов);
• озноб;
• обильная и водянистая диарея;
• рвота, часто она возникает без позывов, внезапно;
• урчание в животе, метеоризм, легкие боли;
• ощущение, что живот переполнен большим количеством жидкости;
• ощущение сухости. Губы сохнут, постоянно хочется пить, наблюдается серьезная слабость. В ряде случаев губы могут синеть;
• понижение артериального давления, что связано с обезвоженностью организма;
• головные боли – причем сама боль локализуется в лобной части.

Важно понимать, что этими симптомами холеры проблема не ограничивается. Если пациенту не оказать своевременную помощь, он рискует получить осложнения – и с ними картина обстоит куда хуже.

        Регистрируются случаи холеры в Южной Америке и странах Карибского бассейна (Гаити, Эквадор, Перу), Южной Азии (Индия, Непал, Бангладеш, Пакистан), Юго-восточной Азии, Центральной Азии.

         Всемирная организация здравоохранения сообщает об ухудшении эпидемиологической ситуации по холере в Сирии. Первые случаи заболевания были зарегистрированы в конце августа текущего года. По состоянию на 10.11.2022 случаи холеры зарегистрированы в 14 провинциях страны с максимальным числом в Алеппо, Латакия, Ракка, Хасаке, Дамаске. Всего зарегистрировано более 30 тыс. предполагаемых случаев заболевания, из которых подтверждено по меньшей мере 400, около 90 человек умерли.

       Фактором передачи инфекции стала вода из реки Ефрат, используемая населением для питья и хозяйственных нужд, а также вода из централизованных источников водоснабжения, контаминированная возбудителем холеры вследствие разрушения систем водоснабжения, водоочистных сооружений, насосных станций.

    Высокая активность миграционных процессов, в том числе с гуманитарной и туристической целями, повышает риск завоза и распространения холеры на территории Республики Беларусь.

        Заражение холерой может произойти при употреблении фруктов и овоще, вымытых зараженной водой. На продукты бактерии могут также попадать от носителей или посредством мух. Заболевание холерой можно предотвратить! Перед выездом за рубеж узнайте у своего туроператора эпидситуацию по инфекционным заболеваниям в посещаемой стране.

        Меры профилактики:

• соблюдайте простое правило: если продукт нельзя вскипятить, сварить, пожарить или очистить (от кожицы, корки и т.п.), то его нельзя употреблять в пищу;
• не употребляйте для питья и бытовых целей воду из случайных источников. Пейте только кипяченую или бутилированную питьевую воду, овощи и фрукты также мойте только водой проверенного качества. Такие напитки, как горячий чай или кофе, вино, пиво, газированная вода или безалкогольные напитки, а также фруктовые соки в бутылках или пакетах, обычно безопасны для питья;
• не употребляйте лед, если вы не уверены, что он сделан из безопасной воды;
• употребляйте в пищу горячие продукты, прошедшие тщательную тепловую обработку. Приготовленные пищевые продукты, оставленные в течение нескольких часов при комнатной температуре, без дополнительного разогревания могут стать источником инфекции.
• не употребляйте в пищу продукты в сыром виде. Исключение составляют фрукты и овощи, которые вы должны собственноручно очистить (от кожицы, корки и т.п.).
• убедитесь в том, что пищевые продукты, купленные у уличных торговцев, проходят тщательную тепловую обработку в вашем присутствии;
• купайтесь только в водоемах, разрешенных для организованного отдыха;
• регулярно и тщательно мойте руки.