Рубрика: Эпидемиология

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по состоянию на 21 мая 2022 года в 12 государствах-членах, не являющихся эндемичными по вирусу оспы обезьян, в трех регионах ВОЗ зарегистрировано 92 лабораторно подтвержденных случая заболевания и 28 предполагаемых (вероятных) случаев оспы обезьян. Наибольшее распространение инфекция получила в Португалии, Испании и Великобритании, случаи заболевания зафиксированы также в Австралии, Бельгии, Канаде, Франции, Германии, Италии, Нидерландах, США, Швеции. Случаев смерти, связанных с оспой обезьян, в данных странах к настоящему времени не зарегистрировано.

Оспа обезьян— вирусное зоонозное заболевание, симптомы которого у человека схожи с симптомами, наблюдавшимися в прошлом у пациентов с натуральной оспой, однако менее серьезны.

Инфицирование в индексных случаях происходит в результате прямого контакта с кровью, биологическими жидкостями, а также пораженной кожей или слизистой инфицированных животных. Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки.

Передача от человека человеку происходит в результате тесного контакта с выделениями из дыхательных путей, повреждениями кожи инфицированного человека или с предметами, инфицированными биологическими жидкостями или материалами из очагов поражения заболевшего человека.

Инкубационный период оспы обезьян обычно составляет от 6 до 13 дней, но может варьироваться от 5 до 21 дня.

Инфекцию можно разделить на два периода:

период инвазии (длится от 0 до 5 дней) — характеризуется лихорадкой, сильной головной болью, лимфаденопатией (отек лимфатических узлов), болью в спине, миалгией (мышечные боли) и интенсивной астенией (недостаток энергии). Лимфаденопатия является отличительной особенностью оспы обезьян по Сравнению с другими заболеваниями, которые изначально могут казаться похожими (ветряная оспа, корь, натуральная оспа);

кожная сыпь — обычно начинается в течение 1-3 дней после появления лихорадки. Сыпь имеет тенденцию быть более концентрированной на лице и конечностях, а не на туловище. Она поражает лицо (в 95% случаев), а также ладони рук и подошвы ног (в 75% случаев). Также поражаются слизистые оболочки полости рта (в 70% случаев), гениталий (в 30%) и конъюнктивы (в 20%), а также роговица. Сыпь развивается последовательно от макул (поражений с плоским основанием) до папул (слегка приподнятых твердых поражений), везикул (поражений, заполненных прозрачной жидкостью), пустул (поражений, заполненных желтоватой жидкостью) и корок, которые высыхают и отпадают. Количество поражений кожи варьируется от нескольких до нескольких тысяч. В тяжелых случаях 3 поражения могут сливаться до тех пор, пока большие участки кожи не отслоятся.

 Симптомы заболевания сохраняются от 14 до 21 дня. Тяжелые случаи заболевания чаще отмечаются среди детей и связаны со степенью воздействия вируса, состоянием здоровья пациента и тяжестью осложнений.

Летальность варьируется в широких пределах в зависимости от эпидемии, но в документально зарегистрированных случаях составляла менее 10%.

      Перед тем, как отправиться в путешествие, Вам следует подумать, насколько состояние Вашего здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, возможности проведения профилактических прививок, приёма лекарственных препаратов для профилактики инфекционных заболеваний. Для этого Вам необходимо пройти тщательный медицинский осмотр и получить заключение врача. Прививки, рекомендуемые для профилактики инфекционных заболеваний при выезде за рубеж проводятся по предварительной записи, на платной основе в организациях здравоохранения, имеющих лицензию (городской кабинет вакцинопрофилактики в г.Минске ул. Якубовского 53, контактный телефон +375172587612, или другие медицинские центры). Перед поездкой сформируйте и имейте при себе аптечку первой помощи, которая поможет Вам при лёгких недомоганиях сэкономить Ваше время на поиски лекарственных средств и избавит от проблем общения на иностранном языке.

                             Пребывание в зарубежной стране

       Во время путешествия Вам необходимо соблюдать определённые правила и ограничительные меры проживания, питания и культурного отдыха. Во время отдыха следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных заболеваний. Не трогайте кошек, собак и других животных! Это опасно практически во всех странах. Если Вы при контакте с животным получили укус, оцарапывание или просто ослюнение, тщательно промойте эту часть тела водой с мылом и  немедленно обратитесь к врачу. Другую опасность представляют укусы ядовитых змей, насекомых и обитателей тропических морей. Большинство опасных для человека кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, москиты слепни, мошки и мухи) являются переносчиками инфекционных и паразитарных заболеваний. В случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний на коже немедленно обратитесь к врачу.

                                     Правила проживания

Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия  срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивание окон и дверей, наличия пологов под кроватью и электрофумигаторов. В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды).

                                               Питание

      Употреблять только ту пищу, в качестве которой Вы уверены. Приём пищи допускается в определённых пунктах питания, где используются гарантированные качества;

— для питья употреблять только гарантировано безопасную воду и напитки (бутилированная или кипячённая вода, напитки, соки гарантированного качества). Нельзя употреблять лёд, приготовленный из сырой воды;

— овощи и фрукты мыть безопасной водой (кипячённой или бутилированной) и обдавать кипятком;

— мясо рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;

— желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;  

— приобретайте продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах. При покупке продуктов обращайте внимание на срок годности, соблюдайте температурный режим их хранения, не употребляйте продукты после истечения срока годности;

— не берите с собой в дорогу скоропортящие продукты;

— перед едой всегда тщательно мойте руки водой с мылом.

                                           Организация отдыха

      Не рекомендуется проведение экскурсий в местах, не обозначенных официальной программой. Купание туристов разрешается только в бассейнах и специальных водоёмах. При купании не допускать попадания воды в рот; не рекомендуется  лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви;  не  рекомнедуется  приобретение меховых, кожаных изделий, а также животных и птиц у частных торговцев.

      При возвращении из путешествия и возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, кашля с кровавой мокротой, сыпи на коже и слизистых Вам следует немедленно обратиться к врачу для медицинского осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания. Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии и в течении  3-ёх лет после возвращения, при любом повышении температуры следует обратиться и врачу и сообщить, что Вы были в «тропиках».

                                 Помните – Ваше здоровье в Ваших руках!