Рубрика: Эпидемиология

Микроспория (стригущий лишай) – инфекционное заболевание кожи грибковой природы (поражается кожа, волосы), вызываемое грибками рода Microspirum.

Наиболее часто микроспорией болеют дети. Это связано с тем, что в детском возрасте отличается состав секретов потовых и сальных желез в коже.

 

Источниками инфекции являются больные люди и животные (чаще кошки).

Есть 2 вида возбудителя микроспории – антропонозные (передаются от человека к  человеку) и зооантропонозные (от человека, от животного к человеку) штаммы.
Продукты его жизнедеятельности обладают токсическими свойствами, поэтому провоцируют воспаление на коже, шелушение, зуд. При поражении волосистых частей тела грибок вторгается в луковицы, затем поражает волос по всей длине, провоцирует ломкость, выпадение.

Симптомы микроспории

 

Главным симптомом микроспории являются высыпания на коже. От момента контакта с источником инфекции до появления высыпаний проходит в среднем 5-7 дней.

В зоне проникновения в кожу грибка появляется красное пятно, с приподнятыми краями –напоминает кольцо. По мере размножения оно расширяется. Внутри высыпания кожа обычного или бледно-розового цвета, покрыта налетом или шелушится с отслоением корочек. По краям пятна могут быть красноватые пузырьки или узелки. При массивном обсеменении появляется сразу несколько пятен, которые со временем сливаются между собой. Чаще всего высыпания появляются на руках, предплечьях, плечах, шее, ногах.

При заражении от животных поражаются волосистые участки кожи на голове. Пораженные волосы обламываются на расстоянии 3-5 мм от поверхности кожи, оставляя после себя «пеньки». По мере распространения грибка на голове образуются округлые участки облысения.

Диагностика

Диагноз ставит врач-дерматолог, опираясь на данные клинической картины. Как правило, в анамнезе имеются сообщения о пребывании в деревне или контакте с бездомным животным на улице. Подтвердить диагноз позволяет обследование с лампой Вуда (очаги светятся зеленым). Для оценки общего состояния организма назначают общий и биохимический анализ крови. Для уточнения вида грибка проводят исследование соскоба с пораженного участка.

Лечение

Лечение проводится по назначению врача-дерматолога.
Лечение микроспории в зависимости от клинической картины могут назначаться  препараты системного действия (в виде таблеток или капсул).

На время лечения ребенок должен быть изолирован. Все личные и бытовые предметы подлежат дезинфекции. После выздоровления пациент должен проходить диспансерное наблюдение, поскольку микроспория может рецидивировать.

Профилактика микроспории

не контактировать, разрешать играть детям с бездомными животными;

не брать в постель домашних животных, особенно если имеют свободный выгул;

не выпускать животных на свободный выгул, и не выгуливать их в неустановленных местах;

осматривать домашних животных на наличие пятен, облысения — заболевшее домашнее животное необходимо проконсультировать в ветеринарной лечебнице;

соблюдать правила личной гигиены (использовать индивидуальные бытовые и гигиенические принадлежности и т.д.);

при проявлении высыпаний на коже, пятен на волосистой части головы обратится н прием к врачу-дерматологу в районную поликлинику УЗ «Островецкая ЦРКБ», с целью своевременного выявления и лечения заболевания.

Одной из больших опасностей для человека при выходе в лес являются клещи – переносчики инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них — клещевого вирусного энцефалита.

Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся температурой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей,  снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года.

Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется на платной основе в УЗ «Островецкая ЦРКБ»

Вакцинацию против клещевого энцефалита можно  проводить круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти курс вакцинопрофилактики.

 

Укус клеща сам по себе для человека не опасен, однако клещи являются переносчиками возбудителей клещевых инфекций: клещевого энцефалита, болезнь Лайма и других.

Клещевой энцефалит – это острая природно-очаговая вирусная инфекция, протекающая с  поражением центральной нервной системы. Исход заболевания – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности или смерти.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – это бактериальная природно-очаговая инфекция, характеризующаяся поражением кожи, нервной и сердечнососудистой систем, опорно-двигательного аппарата, склонная к хроническому течению.

Важно защитится от нападения клещей

Перед походом в лес желательно выбрать максимально прикрывающую кожу  однотонную светлую одежду. При необходимости использовать специальные репелленты (средства, отпугивающие клещей).

В лесу необходимо систематически проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей.

После возвращения из леса следует обязательно осмотреть одежду, кожные покровы и вещи, принесенные из леса.

При присасывании клеща:

Клеща следует как можно быстрее удалить. Лучше сделать это, обратившись в УЗ «Островецкая ЦРКБ» (приемный покой, КИЗ, мабулатории ФАПы), если такой возможности нет – можно удалить его самостоятельно.

Не следует использовать для облегчения удаления клеща масла, жирные кремы, так клещ быстрее высвободит содержимое жилудка в организм человека. Удаление необходимо проводить в средствах защиты (перчатки и др.).

Способы удаления клеща:

Хлопчатобумажной нитью ¬– Нить завязать в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Закрутить концы нити при помощи круговых движений и извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Пинцетом ¬– Клеща захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.

Стерильной (прокаленной) иглой – При глубоком погружении – клеща удалить как занозу.

Специальными устройствами (приспособлениями) для удаления клещей промышленного изготовления – Удалить согласно рекомендациям производителя, изложенным в инструкции по применению.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания необходимо обработать любым антисептиком.

После самостоятельного удаления клеща – необходимо обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.

Необходимо помнить, что максимальный эффект от профилактического лечения достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса клеща.

При повторных укусах клещей – профилактическое лечение необходимо проводить после каждого эпизода присасывания клеща.

Антибиотикотерапия – профилактика заражения болезнью Лайма, т.к. это бактериальная инфекция.

Лабораторное исследование удаленного клеща в настоящее время является не обязательным.

При желании можно на платной основе провести исследование клеща. С этой целью клеща следует поместить в чистый флакон с плотно прилегающей пробкой и обратится в Островецкий районный ЦГЭ. В дальнейшем клещ на исследование отправляется в лабораторию Лидского зонального ЦГЭ или ГОЦГЭОЗ.

От клещевого энцефалита можно защититься с помощью прививки

Вакцинацию против клещевого энцефалита можно пройти в УЗ «Островецкая ЦРКБ» на платной основе.

Схема защиты от клещевого энцефалита: 2-е прививки, с интервалом 5-7 месяцев. Причем, первую прививку рекомендуется делать в октябре-ноябре, а вторую – в марте-апреле, т.е. в период отсутствия сезонной активности клещей. Через 1 год после завершения вакцинации для поддержания сформировавшегося иммунитета рекомендуется поддерживающая иммунитет прививка (ревакцинация). В дальнейшем поддерживающие прививки вводятся через каждые 3 года.

Существуют и варианты создания быстрого иммунитета, при этом используются экстренные схемы иммунизации: т.е. сокращаются интервалы между первыми двумя прививками до 1 месяца и менее. Такие схемы вакцинации позволяют сформировать кратковременный иммунитет и применяются в исключительных ситуациях. Используя такие схемы иммунизации в период, когда отмечается активизация клещей, необходимо полностью исключить контакт прививаемого с очагом инфекции в течение всего срока вакцинации и двух недель после него.

Чем может быть опасно употребление в пищу некипяченого козьего (или коровьего) молока?

Помимо укусов клещей клещевым энцефалитом можно заразиться, употребляя козье молоко!!!

Для профилактики заражения важно употреблять молоко, особенно козье, только после термической обработки!