Рубрика: Эпидемиология

Министерство здравоохранения Республики Беларусь (далее – Минздрав) сообщает, что согласно информации Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ) эпидемиологическая ситуация в мире по инфекционным заболеваниям остается напряженной.

Перечень инфекционных заболеваний, признанных наиболее опасными в мире и представляющих чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера (далее – Заболевания), довольно широк и включает чуму, лихорадки Эбола, Ласса, Марбург, долины Рифт, заболевания, вызванные коронавирусами ближневосточного респираторного синдрома
(MERS-CoV) и тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), вирусами Нипах и Хендра и другие. Все они проявляются в виде тяжелых клинических случаев и характеризуются высокими показателями летальности. Большинство случаев указанных заболеваний регистрируется в странах Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии, где существуют их активные природные очаги.

Риск распространения холеры на глобальном уровне остается очень высоким. В начале 2024 года холера выявлялась в 17 странах четырех регионов ВОЗ: в Африке, Восточном Средиземноморье, Америке и Юго-Восточной Азии. По сообщениям в СМИ в Европе отмечается рост числа случаев заболевания лихорадкой Денге, связанный с изменением климата и активным распространением переносчиков.

Специалисты Минздрава на постоянной основе проводят слежение за эпидемиологической ситуацией не только в Республике Беларусь, но и в зарубежных странах.     

В связи с интенсивным развитием международных связей, расширением спектра туристических услуг и перечня посещаемых  населением эндемичных стран возрастает угроза заражения граждан Республики Беларусь Заболеваниями, а также малярией, тропическими гельминтозами и протозоозами. 

В республике ежегодно регистрируются единичные завозные случаи малярии из Демократической Республики Конго, Государства Эритрея, Республики Гана, Республики Уганда, Республики Мали, Центральной Африканской Республики и других, а также лихорадки Денге у лиц, прибывших из туристических поездок на о. Бали, в Мальдивскую Республику, Таиланд, Индию, Египет и другие. Также периодически регистрируются завозные случаи кори, приводящие к ограниченному распространению ее среди восприимчивого населения страны.   

Подготовка к путешествию или командировке

Вы запланировали путешествие, определили дату отъезда и срок пребывания в стране? Наши советы помогут сделать путешествие безопасным и комфортным.

Заранее до отъезда  обратитесь к врачу в поликлинике по месту жительства для: 

• получения медицинских рекомендаций по пребыванию за рубежом;
• проведения необходимых  профилактических прививок.

Возьмите с собой лекарственные препараты, которые вы принимаете постоянно и которые могут понадобиться вам при различных недомоганиях.

Рекомендации по вакцинации.

Необходимо заблаговременно уточнить в туристической фирме  или посольстве требования, предъявляемые конкретной страной к вакцинации путешественников.

При выезде в страны, неблагополучные по желтой лихорадке (страны Африки и Южной Америки), необходимо сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки в учреждении здравоохранения.

Для путешествия в страны  Африки и Юго-Восточной Азии целесообразны прививки против гепатитов А и В.

Выезжая в страны, неблагополучные по малярии, Вам необходимо получить рекомендации у своего врача о профилактических противомалярийных лекарственных препаратах и способах их применения.

Советы во время путешествия

• Соблюдайте элементарные правила личной гигиены. Как можно чаще мойте руки (обязательно перед едой и приготовлением пищи, после посещения туалета, общественных мест), используйте антисептик для рук, гигиенические салфетки.
• Употребляйте для питья только бутилированную воду промышленного производства либо кипяченую. Не охлаждайте напитки с помощью льда – его происхождение не всегда известно!
• Употребляйте в пищу продукты, в качестве которых вы уверены. Избегайте случайных объектов общественного питания, питания с лотков, никогда не пробуйте и не приобретайте еду с рук на рынках и у случайных торговцев.
• Рыбу и другие продукты моря употребляйте только достаточно термически обработанными.
• Фрукты перед едой тщательно мойте безопасной водой (кипяченой или бутилированной), перед употреблением желательно очистить их от кожуры.
• Соблюдайте правила гигиены при приготовлении пищи.
• Соблюдайте условия и сроки хранения скоропортящихся продуктов. Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.
• Не ходите босиком, чтобы не заразиться личинками тропических гельминтов или грибками. На пляже используйте подстилку или шезлонг.
• При купании в открытых водоемах, а также плавательных бассейнах постарайтесь избегать попадания воды в полость рта и носа.
• Откажитесь от таких процедур как нанесение татуировок и перманента, а так же пирсинга.
• Остерегайтесь случайных половых связей, при которых можно заразиться ВИЧ-инфекцией, сифилисом, вирусными гепатитами, заболеваниями, передающимися половым путем, лихорадкой Зика, используйте презервативы.
• Во время отдыха будьте особенно осторожны при контакте с животными. В случае укуса, оцарапывания, ослюнения животным, тщательно промойте эту часть тела водой с мылом, при наличии раны – после промывания с мылом обработайте рану перекисью водорода, края раны – спиртосодержащим антисептиком, наложите стерильную повязку и немедленно обратитесь к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства.
• Избегайте контакта с домашней и дикой птицей, в том числе на рынках и местах массового скопления птицы на открытых водоемах.
• Во время пребывания в странах, неблагополучных по малярии, лихорадке денге, лихорадке Зика, желтой лихорадке избегайте контакта с насекомыми, применяйте репелленты, электрофумигаторы. Целесообразно использовать в помещениях противомоскитные сетки, защитные пологи.
• В Саудовской Аравии, Омане и других странах Ближнего Востока, где установлена циркуляция возбудителя заболевания Ближневосточным респираторным синдромом, исключите контакт с верблюдами и употребление в пищу продуктов, получаемых от верблюдов.
• Если Вы перенесли инфекционное заболевание во время пребывания в какой-либо зарубежной стране и обращались за медицинской помощью, обязательно возьмите у лечащего врача документ с подробным описанием характера заболевания и проведенного лечения.
• При любом ухудшении самочувствия, повышении температуры тела в течение 21 дня после возвращения из зарубежных стран, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью и сообщите медицинскому работнику о факте пребывания за рубежом.

Помните о наших советах и будьте здоровы!

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Государственное учреждение «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

https://minzdrav.gov.by/ru/dlya-belorusskikh-grazhdan/profilaktika-zabolevaniy/demonstratsionnye-materialy.php

https://minzdrav.gov.by/ru/dlya-belorusskikh-grazhdan/vaktsinatsiya/perechen-stran-neblagopoluchnykh-po-infektsionnym-zabolevaniyam-kotorye-mogut-predstavlyat-chrezvych.php

Для выезжающих за рубеж (rcheph.by)

https://www.belriem.by/

https://www.who.int/ru/emergencies/disease-outbreak-news

https://www.who.int/emergencies/situation-reports

Советы путешественникам (who.int)

https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets

https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue

    Летом в воду хочется всем: и взрослым, и детям. Но для купания подходят не все водоемы: в некоторых из них есть шанс заразиться инфекционной болезнью.

     Гастроэнтерит, то есть воспаление слизистой желудка и тонкой кишки, у купальщиков обычно вызывают норовирусы, чуть реже — ротавирусы. Вирусные частицы попадают в воду вместе с фекалиями, рвотой или просто с немытых рук больного человека. В нехлорированной воде колодца или пруда частицы вируса могут сохранять заразность как минимум два месяца. Люди заражаются, если при купании проглатывают немного воды с частицами вируса.

     Шигеллез, болезнь вызывают бактерии шигеллы. Они проникают в слизистые толстой кишки, провоцируя сильное воспаление и гибель клеток. Это приводит к появлению симптомов желудочно-кишечных инфекций. Шигеллы попадают в воду так же, как и вирусы: вместе с частицами кала. Заражаются купальщики тоже похожим образом — глотая воду, в которой есть бактерии. Заболеть может любой человек, но дети подхватывают шигеллез чаще взрослых. Симптомы болезни: через 1—2 дня после купания у человека начинаются спазмы в желудке, понос, иногда с кровью, и повышается температура.

     Гепатит А, вторжение вируса в клетки провоцирует атаку иммунной системы. Вирусные частицы попадают в воду вместе с частицами кала или с немытых рук больного человека. Они могут сохранять заразность в воде несколько месяцев.

     Амебная дизентерия, или амебиаз, заболевание вызывает дизентерийная амеба — одноклеточный паразит из группы простейших. Они сами по себе способны разрушать клетки слизистой кишечника, а их вторжение может спровоцировать сильную воспалительную реакцию, которая приводит к кишечным расстройствам. Люди заражаются, когда проглатывают цисты амёб. Цисты попадают в открытые водоемы вместе с фекалиями или с немытых рук и могут выживать в воде от нескольких недель до нескольких месяцев. Человек может заболеть, если проглотит воду, в которой будет всего одна циста. 

     Симптомы болезни: попав в организм, паразит выходит из цисты и внедряется в слизистую толстой кишки. Там он размножается, создавая новые цисты, и вызывает воспаление, вплоть до появления язв.

     Болезнь вызывают простейшие микроорганизмы — лямблии. Эти паразиты прикрепляются к слизистой кишечника и раздражают ее, вызывая расстройство кишечника. Купальщики заражаются лямблиозом так же, как амебиазом: проглатывая воду, в которую попали цисты.

     Колиэнтерит, или эшерихиоз, болезнь вызывают некоторые разновидности кишечной палочки. Эти бактерии могут внедряться в стенку кишечника, раздражая ее, или выделять токсины, способные вызвать понос. Кишечная палочка попадает в воду так же, как и другие патогены: вместе с калом или с немытых рук. В эксперименте кишечные палочки выживали в воде почти целый год. Кишечная палочка живет в воде 260 дней. Примерно через 1—10 дней после купания человек чувствует тошноту, у него может начаться рвота, сильные спазмы в желудке и понос.

     Способы профилактики: не купаться в открытых водоемах с застойной водой. Если все-таки искупались, чтобы уменьшить риск кожной инфекции, стоит сразу после купания принять душ. Повторно надевать плавки или купальник можно только после стирки.

Безопаснее купаться в речках и озерах с проточной водой. Даже если в них попадут вирусные частицы, скорее всего, их быстро унесет течением.

     В Островецком районе отмечается рост заболеваемости среди населения кишечными инфекциями, чаще заболевание регистрируется у детей всех возрастов.

     Кишечная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся появлениям одного или нескольких из следующих симптомов: диарея, рвота, боли в животе, тошнота. При этом температура не всегда поднимается.

    Возбудители кишечных инфекций многочисленны, как и пути их передачи. Как правило, первопричиной любой кишечной инфекции являются продукты питания или вода, в которых микроорганизмы либо их токсины накапливаются. Однако не следует забывать, что эту группу заболеваний еще называют «болезнью грязных рук». То есть возбудитель болезни может передаваться контактно-бытовым путем через предметы обихода, посуду, руки, контактные поверхности. Такой путь передачи характерен для ОКИ вирусной этиологии (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы и пр.).

     При появлении первых симптомов заболевания, особенно у маленьких детей, необходимо обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением, так как одним из грозных осложнений кишечных инфекций на фоне обезвоживания организма является почечная недостаточность. Медицинская помощь лицам с симптомами кишечной инфекции оказывается круглосуточно в инфекционном отделении, в дневное время можно обратиться на прием к инфекционисту в поликлинике.

     Первой помощью при любой кишечной инфекции является восполнение жидкости – необходимо обильное питье. Можно пить сладкий чай, воду, минеральную воду без газа. Также важно понимать, что антибактериальное лечение эффекта при кишечной инфекции, вызванной вирусами, не даст, а может и ухудшить состояние.

     Как известно, болезнь легче предупредить. Самой важной и наиболее эффективной мерой профилактики является регулярное мытье рук с мылом — после возвращения с улицы, после посещения туалета, перед приготовлением пищи, перед едой, после общения с домашними питомцами, прежде, чем взять грудного малыша на руки. Как правило, у детей навык мытья рук недостаточно сформирован, поэтому дети болеют чаще.

     Важно не отправлять в сад или школу ребенка с симптомами кишечной инфекции, потому что такой ребенок является источником инфекции и может заразить других детей и персонал учреждения. Также необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

• при покупке продуктов питания смотреть на сроки годности, внешний вид приобретаемого продукта и температуру его хранения, целостность упаковки товара;
• употреблять продукты необходимо до истечения срока годности и не есть еду с признаками порчи;
• при покупке и хранении продуктов необходимо отделять сырую продукцию от уже готовой к употреблению, мороженое или охлажденное мясо и замороженную рыбу лучше укладывать на дно корзинки или пакета – при неизбежном оттаивании другие продукты не будут испорчены;
• готовьте еду на 1-2 раза, салаты заправлять необходимо непосредственно перед подачей на стол;
• мясо и рыбу следует нарезать мелкими порциями и хорошо термически обрабатывать (до выделения бесцветного сока);
• разделочные доски и ножи должны быть раздельные для нарезки овощей и уже готовых продуктов, которые не будут в дальнейшем подвергаться тепловой обработке, и сырых, требующих тепловой обработки, продуктов;
• овощи, фрукты, зелень перед употреблением нужно хорошенько вымыть;
• приобретайте продукты питания только в магазинах и местах установленной торговли.