Рубрика: Эпидемиология

Вирусный гепатит А или болезнь Боткина – это острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А.

Вирус может попасть в организм следующими путями:

• с водой: заражение возможно при употреблении инфицированной питьевой воды и купании в зараженной воде;
• с пищей: в результате употребления в пищу салатов, зелени, фруктов, ягод, в том числе замороженных, термически необработанных морепродуктов и др.;
• контактно-бытовой: через грязные руки и различные предметы обихода: игрушки, посуду, белье и т. д. Реализуется при несоблюдении правил личной гигиены.

Гепатит А может возникать в виде единичных случаев или эпидемий. Эпидемии вследствие заражения продуктов питания или питьевой воды могут носить взрывной характер.

Кто находится в группе риска?

     Заразиться вирусом гепатита А может каждый, кто не был вакцинирован или не переболел этой болезнью в прошлом. К факторам риска относятся:

• неудовлетворительные санитарные условия;
• отсутствие безопасного водоснабжения;
• наличие инфицированного человека среди членов семьи;
• поездки в районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

Диагностика

       Точный диагноз подтверждается путем анализа крови на наличие специфичных для ВГА иммуноглобулинов М (IgM).

Лечение

      Специфического лечения гепатита А не существует. Процесс выздоровления может быть медленным и занимать несколько недель или месяцев.

  При отсутствии острой печеночной недостаточности госпитализации пациентов не требуется. Лечение включает сбалансированное питание для восполнения потерь жидкости, вызываемых рвотой и диареей.

Профилактика ОКИ и гепатита А

     В настоящее время, с учетом цикличности эпидпроцесса, отмечается активизация эпидпроцесса вирусного гепатита А, в связи с чем необходимо акцентировать внимание на наиболее актуальных вопросах профилактики данной инфекции:

1. Поддерживайте чистоту и соблюдайте личную гигиену:

• мойте руки с мылом перед началом приготовления пищи, после контакта с сырой продукцией, после посещения туалета, возвращения с улицы, приучите к этому детей;
• содержите в чистоте кухонную, столовую посуду и столовые приборы;
• регулярно мойте с моющими средствами все поверхности и кухонные принадлежности, используемые при приготовлении пищи;
• предохраняйте кухню и продукты от насекомых, грызунов;
• тщательно мойте под проточной водой зелень, овощи, фрукты; если они предназначены для детей младшего возраста, необходимо ополоснуть их кипяченой водой.

2. Отделяйте сырые и готовые к употреблению продукты:

• используйте при транспортировке раздельную упаковку для готовой к употреблению и сырой продукции;
• храните продукты в закрытой емкости для предотвращения контакта готовой к употреблению и сырой продукции;
• используйте отдельные разделочные доски и ножи для готовой к употреблению и сырой продукции.

3. Соблюдайте технологию приготовления блюд:

• тщательно прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца, морепродукты;
• при готовке мяса или птицы их соки должны быть прозрачными.

4. Соблюдайте условия хранения и сроки годности продуктов:

• не употребляйте пищевые продукты при малейшем сомнении относительно их доброкачественности, храните пищевые продукты с учетом сроков их годности, просроченные выбрасывайте без сожаления;
• не готовьте заблаговременно скоропортящиеся блюда из мяса, мяса птицы, яиц, а также салаты, паштеты, пудинги, кулинарные изделия с кремом;
• не храните пищу и пищевые продукты длительное время даже в холодильнике, особенно если герметичная упаковка продукта нарушена;
• не берите с собой в дорогу скоропортящиеся продукты;
• не размораживайте продукты при комнатной температуре, лучше размораживать их в камере холодильника; 
• используйте для питьевых целей безопасную воду.

Важно!

     Не покупайте продукты на стихийных рынках, в непредназначеных для этих целей местах и у случайных лиц. Покупаемая Вами продукция должна храниться при определенных температурных режимах, которые должны быть отражены на этикетке, но если Вы видите, что эти требования не выполняются, то от приобретения такого пищевого продукта следует отказаться.

      Одной из существенных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего, путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А. Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом А до 15 лет.

Помните, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить! Доброго Вам здоровья!

 

Трихинеллез — паразитарная болезнь человека и животных, вызываемая круглыми червями рода Trichinella, проявляющаяся поражением поперечнополосатой мускулатуры, лихорадкой и выраженными аллергическими проявлениями.

Как происходит заражение человека?

Человек заражается, употребляя сырое или прошедшее недостаточную тепловую обработку мясо диких или домашних животных (медведь, кабан, барсук, бобер, свинья, лошадь).

Как происходит развитие заболевания у людей и животных?

Личинки трихинеллы попадают в кишечник при употреблении зараженного мяса, затем через слизистую оболочку проникают в кровеносную систему. Оттуда с током крови возбудители трихинеллеза попадают в поперечнополосатые мышцы, где инкапсулируются и могут сохраняться десятилетиями.

Трихинеллы чаще всего поражают обильно снабжаемые кровью и богатые кислородом мышцы: диафрагму, мышцы конечностей, межреберные, жевательные, глазодвигательные и затылочные мышцы.

Какие симптомы характерны для трихинеллеза?

Первые симптомы трихинеллеза похожи на отравление — это боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, повышение температуры тела. При прогрессировании заболевания присоединяются отеки лица и век в сочетании с конъюнктивитом, кожные высыпания, интенсивные боли в мышцах.

При тяжелых формах заболевания, возможны трудности с координацией движений, а также присоединение осложнений в виде миокардита и пневмонии.

 

Как скоро после заражения появляются симптомы?

В среднем через 10-20 дней после употребления зараженного мяса. Течение заболевания может варьировать от легкого до тяжелого.

Человек заразен для окружающих?

Нет. Случаи передачи трихинеллеза от человека человеку не встречаются.

Профилактика трихинеллёза

1. Основным и обязательным мероприятием по предупреждению трихинеллеза у людей является послеубойная трихинеллоскопическая экспертиза туш свиней (начиная с 3-х недельного возраста), кабанов, нутрий и других потенциально опасных животных, являющихся объектами охотничьего промысла. Осуществляется специалистами ветеринарной службы. При выявлении в результате трихинеллоскопической экспертизы хотя бы одной личинки (независимо от ее жизнеспособности) данная информация оперативно передается частному владельцу (охотнику) или организации-поставщику, а также в районную ветеринарную станцию и территориальный центр гигиены и эпидемиологии для организации в течение суток расследования данного случая. Туша и субпродукты, имеющие мышечную ткань, а также обезличенные мясные продукты, в соответствии с действующим ветеринарным законодательством у собственника (владельца) изымаются и под контролем специалистов ветеринарной службы утилизируются или захораниваются на скотомогильнике.
2. Приобретать мясо и мясные изделия только в санкционированных торговых точках при наличии документов, удостоверяющих проведение ветеринарно-санитарной экспертизы, сертификатов пищевого сырья и пищевых продуктов.
3. Очистка территорий свиноферм, звероферм, личных хозяйств от мусора и трупов грызунов; исключение попадания трупов грызунов в корма.
4. Систематическое проведение истребительных мероприятий (дератизации) грызунов в местах содержания свиней и других животных.

Для справки: исследование мяса на трихинеллёз в Островецком районе проводится в ветеринарной лаборатории ГУ «Островецкая райветстанция» по адресу: г.Островец, ул.Октябрьская,45, режим работы: с 08.00 до 13.00, с 14.00 до 17.00, обед с13.00 до 14.00, суббота и воскресение выходной. Телефон для справки: 79978.

       

    В последние годы в структуре острых кишечных инфекций около половины заболеваний приходится на ротавирусные энтериты.  Ротавирусная инфекция – острое заразное заболевание человека и животных, вызываемое вирусами и характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудителями инфекции являются ротавирусы. Вирус устойчив к холоду, остается живым при нулевой температуре, может длительное время сохраняться в воде и затем попасть в пищу. Источниками инфекции являются больные с выраженной или скрытой клинической картиной (вирусоносители). Болезнь передается от одного человека к другому через предметы быта, приготовленную пищу, реже – через воду. Восприимчивость людей к ротавирусной инфекции высокая. Особенно чувствительны дети от 0 до 6 лет — даже небольшие дозы возбудителей могут вызвать у них тяжелое заболевание. У детей, находящихся на грудном вскармливании, имеются материнские антитела, которые препятствуют проникновению вируса в организм или способствуют более легкому течению заболевания. При переводе ребенка на искусственное вскармливание риск заболевания ротавирусной инфекцией повышается. У взрослых заболевание протекает в легкой форме, почти незаметно. Мамы и папы, часто не подозревая об этом, сами являются источниками заражения для своих детей. Болезнь проявляется не сразу, а после скрытого периода. С момента заражения больного до появления у него первых клинических проявлений проходит в среднем от одного до четырех-семи дней. Заболевание начинается остро – с подъема высокой температуры (до 38-39ºС), которая держится 1-2 дня. Может отмечаться насморк и боли в горле. Основное распространение вируса происходит в желудочно-кишечном тракте: он нарушает пищеварительные ферменты, и это вызывает рвоту и диарею. Почти всегда отмечается рвота: этот симптом – маркер ротавирусной инфекции. В тот же день или на следующий появляется диарея – частый жидкий стул. Боль в животе бывает редко.

Меры профилактики и защиты

В их основу положена боязнь вируса высоких температур, соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры.

• Следите за состоянием своего здоровья и при нарушении работы кишечника обращайтесь к лечащему врачу, так больной человек может стать источником инфекции для членов своей семьи
• Соблюдайте правила личной гигиены. С мылом мойте руки после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой. Мойте руки ребенку после игр и прогулок. Учите детей правилам мытья рук.
• Ухаживайте за ребенком только в чистой одежде, и ни в коем случае в рабочей одежде или в той, в которой готовят пищу.
• Следите за чистотой жилого помещения, помните о том, что вирус может находиться на мебели, белье, бытовой технике, ручках дверей, спусковых кранах унитаза, кранах умывальника и т.д.
• Игрушки также могут быть загрязнены ротавирусами, поэтому их систематически нужно мыть горячей водой с мылом.
• Ротавирус погибает при кипячении в течение 1-3 минут. Питьевую воду, сырое молоко для всех членов семьи и особенно маленьких детей нужно обязательно кипятить.
• При покупке детских смесей внимательно читайте этикетки на них, разбавляйте смеси только кипяченой водой и готовьте их только на одно кормление.
• Используйте для кормления ребенка только чистую посуду.
• Особое внимание уделяйте обработке фруктов и овощей с рыночных прилавков, да и с магазинов, с дачи, т.к. они нередко заражены вирусами; необходимо их тщательно промывать струей воды, а затем ополаскивать кипятком.

Что делать, если в семье появился больной?

• Изолировать больного от здоровых членов семьи и, в первую очередь, от детей, выделить больному отдельную посуду, белье, полотенце и т.д.
• Посуда, предметы ухода, игрушки должны быть закреплены за больным, храниться и мыться, и дезинфицироваться отдельно от предметов других членов семьи

Соблюдение правил личной гигиены, правил приготовления пищи, употребление кипяченой или бутилированной воды, а также правильно вымытых овощей и фруктов защитит от заболевания ротавирусной инфекцией.

    В УЗ «Островецкая ЦРКБ» имеется в наличии платная вакцина «Рота-V-Эйд». Для уточнения информации о вакцинации необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру.

Власоглав относится к нематодам (круглым червям), вызывающим один из самых распространенных гельминтозов – трихоцефалез.

Внешний вид, строение и жизненный цикл паразита

Власоглав относится кишечным гельминтам так как обитает в кишечнике человека, а именно, в слепой кишке. Червь относительно небольшой по размеру: длина тела самки до 5,5 см, самца – до 4,5 см. Передний конец тела паразита настолько острый, что легко проходит сквозь слизистую оболочку кишечника и стенки кровеносных сосудов. Червь питается полужидким субстратом клеток слизистой и кровью. Окраска варьируется от беловато-сероватых тонов до красноватых; при более внимательном рассмотрении можно заметить на его теле поперечные черточки.

Trichocephalus trichiurus – геогельминт, так как для созревания его яйцам необходимы почва и кислород. Они попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, выделяемыми инфицированным человеком, и при благоприятных условиях в теплое время года за несколько недель (месяц и более) вызревают в земле. Солнце для них губительно. Если яйца попали в почву в холодное время года, т. е. при неблагоприятных условиях, например, осенью, то их развитие приостанавливается и возобновляется лишь весной. Пока процесс созревания не завершится, яйца гельминта не представляют опасности.

У этого паразита нет промежуточных хозяев, его главный и единственный хозяин – человек. Яйца паразита попадают в организм человека через рот вместе с инфицированными продуктами питания и водой либо просто заносятся грязными руками.

В желудочно-кишечном тракте яйца локализуются в тонкой кишке, где из них вскоре появляются личинки, проникающие в слизистую оболочку, где их развитие продолжается. Через 7-10 дней происходит перемещение личинок в толстую кишку, где они располагаются среди ворсинок и питаются кровью. Для достижения половозрелого возраста личинкам требуется 2-3 месяца, после чего самка начинает выделять до 60 тысяч яиц в сутки, которые вместе с фекалиями выходят наружу и, таким образом, жизненный цикл паразита начинается заново.

Путь заражения фекально-оральный, т. е. заразиться можно при потреблении зараженных яйцами фруктов, ягод, овощей, не проходящих термическую обработку, а также воды из источников, колодцев и пр., не входящих в централизованную систему водоснабжения.

Еще один, наиболее частый у детей, источник заражения – грязные руки.

В группе риска находятся:

• дети до 10 лет (они не уделяют необходимое внимание важности личной гигиены);
• работники ЖКХ (преимущественно те, кто связан непосредственно с городской канализацией);
• люди, работающие с почвой (садовники, огородники).

К мерам возможно профилактики относят:

• надлежащая обработка продуктов перед употреблением в пищу (мытье, термическая обработка);
• употребление только фильтрованной воды;
• тщательная гигиена;
• наблюдение ранее инфицированного, но вылеченного пациента в течение 2-х лет;
• наблюдение членов семьи и иных людей, входящих в группу риска в течение 2-х лет.

Соблюдая меры профилактики, можно снизить риск возможного инвазирования.

На текущий момент заболеваемость острыми респираторными инфекциями и гриппом в нашем городе находится на уровнях, характерных для этого периода года. Показатель заболеваемости за первую неделю 2025 года составляет 677,6 на 100 тысяч населения, что на 30% ниже, чем за предыдущую неделю.

 Отметим, что сейчас активность гриппа в Европейском регионе составляет 24% и превышает эпидемический уровень на 10%. В Республике Беларусь ведется активная подготовка к ожидающемуся росту заболеваемости гриппом. 

 При подготовке к эпидемическому сезону многие горожане позаботились о своем иммунитете и привились против гриппа. Прививками охвачены 23,4 % населения района (более 6 тысяч человек). Напоминаем, что вакцинация против гриппа является наиболее простым, безопасным, эффективным и единственным способом специфической защиты против гриппа. Получить прививку против гриппа важно всем, но в первую очередь – тем, у кого высок риск осложнений – это дети от 6 месяцев до 3 лет, лица с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями, люди старше 65 лет, беременные, работники служб, обеспечивающих жизнедеятельность населения.

 По-прежнему бесплатно можно вакцинироваться против гриппа вакциной Гриппол плюс (Россия) в районной поликлинике и в детской консультации с 8⁰⁰ до 20^00.  .

Уважаемые граждане, у вас еще есть время защитить организм – важно успеть сделать прививку! Ведь, в соответствии с прогнозом, в течение нескольких недель ожидается рост заболеваемости ОРИ и увеличение циркуляции вирусов гриппа.